Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки является одной из самых частых патологий у женщин детородного возраста. Эктопия (эрозия, псевдоэрозия) шейки матки – это нарушение целостности, изъязвление или дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, который может возникнуть у женщины любого возраста и требует тщательного обследования и обязательного своевременного лечения, так как эрозия шейки матки может быть началом предракового или ракового изменения эпителия.

ВИДЫ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

Различают: врожденную и приобретенную, истинную и ложную-псевдоэрозию.

Врожденная эрозия – это когда не происходит перемещения железистого эпителия снаружи внутрь шейки матки во время полового созревания.

Приобретенная — эрозия шейки матки вследствии воспалительного процесса, травматических, механических воздействий, после родов.

Истинная эрозия шейки матки — это острый период заболевания, который продолжается в течении 2-3 недель и никак не проявляется клинически, т.е. нет жалоб. Заживает сама. Встречается редко, чаще механическая.

Ложная эрозия шейки матки или псевдоэрозия — является хронически текущим процессом,не заживает сама .Неправильное лечение, также как и самолечение или отсутствие лечения, может привести к перерождению в злокачественную опухоль.

Послеродовый эктропион. После родов происходит разрыв шейки матки, который ушивают или нет. При этом внутренняя поверхность шеечного канала оказывается снаружи. Так появляется эрозия на месте выворота шеечного канала. Послеродовый эктропион протекает доброкачественнее, чем травматическая эрозия.

Эрозия может быть небольших размеров, но при отсутствии лечения может распространиться и занимать большую часть влагалищной части шейки матки.

В таких случаях лечение и процесс заживления более длительные.

Существует много причин и провоцирующих факторов возникновения этого заболевания, но основными среди них являются:2

• ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров;
• половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, вирус герпеса, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.);
• травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.);
• гормональные и иммунные нарушения (нарушения гормонального фона — дисфункция яичников, эндокринные заболевания, ослабленный иммунитет);
• физиологическая или «врожденная» эрозия шейки матки, возникающая у молодых женщин до 25 лет, имеющая тенденцию к самостоятельному заживлению.

Ситуация с эрозией шейки матки осложняется тем, что это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и в большинстве случаев вообще никак себя не проявляет. Но по ходу развития эрозии пациентки могут начать отмечать у себя:

— кровянистые, а иногда и гнойные выделения между менструациями, которые могут появляться, например, после сексуального акта.

— обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.

— более длительные и обильные менструации.

— боли внизу живота во время мочеиспускания или полового акта.

При первом же визите, после визуального осмотра, гинеколог может поставить диагноз “Эрозия шейки матки”. Однако, визуального осмотра не всегда достаточно, чтобы убедиться в правильности своих суждений и определиться с тактикой лечения, необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий.